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盆腔膿腫的診斷及治療有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
(一)診斷
急性腹膜炎治療過程中、闌尾穿孔或結直腸手術后,出現(xiàn)體溫升高、典型的直腸或膀胱刺激癥狀,如里急后重、排便頻而量少、有粘液便、尿頻、排尿困難等,應想到可能有本病。腹部檢查多無陽性發(fā)現(xiàn)。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛管括約肌松弛,在直腸前壁可觸及向直腸腔內膨起、有觸痛、有時有波動感的腫物。在已婚女病人可進行陰道檢查,以協(xié)助診斷。如是盆腔炎性包塊或腫塊,還可經后穹隆穿刺抽膿,有助于診斷鑒別標準及治療。下腹部B超及經直腸或陰道B超檢查均有助于明確診斷。
(二)治療
盆腔膿腫較小或尚未形成時,可以采用非手術治療。應用抗生素,輔以熱水坐浴、溫熱水灌腸及物理透熱等療法。膿腫較大者需手術治療。在波動明顯處穿刺作切口引流。
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