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肩關節(jié)脫位的病因與臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
病因
肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關節(jié)前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。后脫位很少見,多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內收內旋位跌倒時手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關節(jié)脫位如在初期治療不當,可發(fā)生習慣性脫位。
臨床表現(xiàn)
1.傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。
2.患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜。
3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關節(jié)盂空虛。
4.搭肩試驗陽性,患側手靠胸時,手掌不能搭在對側肩部。
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