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腦脊液漏的診斷要點是什么?

腦脊液漏的診斷要點是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

根據(jù)臨床表現(xiàn)確定是否為腦脊液漏,依據(jù)葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除淚液機血液的污染即可確診為腦脊液。耳鼻漏的排除除詢問有無耳聾、耳悶、頭暈等癥狀外, 可行耳鏡檢查。

確定瘺孔位置:臨床觀察: 漏液流量多而快時,瘺孔常較大,可能與蝶竇、顱底腦池相通。恒定由一側(cè)鼻孔漏液者,瘺孔常在該側(cè)。鼻內(nèi)鏡檢查常用于腦脊液鼻漏的定位診斷,量多的腦脊液鼻漏可見清亮液體自某一位置流出或呈搏動性溢出,按壓同側(cè)頸內(nèi)靜脈有助于腦脊液鼻漏的定位診斷。另外,應(yīng)用影像學(xué)的檢查方法:高分辨率CT或MRI腦池造影也有助于腦脊液漏的定位診斷。

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