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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情股動(dòng)脈瘤的病因是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.創(chuàng)傷
股部的刀刺傷或槍彈傷可造成血管壁破裂或完全離斷,先在周圍軟組織中形成局限性、搏動(dòng)性血腫,以后逐漸被增生的纖維組織所包圍,血塊液化吸收后形成假性動(dòng)脈瘤;股部鈍挫傷、擠壓傷等間接創(chuàng)傷可使動(dòng)脈管壁局部薄弱,在壓力作用下逐漸擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤,外傷性股動(dòng)脈瘤患者年齡較輕,在20~40歲之間均為假性動(dòng)脈瘤。
2.動(dòng)脈粥樣硬化
患者年齡多在50歲以上,常伴有高血壓、冠心病或多發(fā)性動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈粥樣硬化的動(dòng)脈壁內(nèi)膜增厚,部分管壁退行性變、薄弱而膨出形成動(dòng)脈瘤,一般為真性動(dòng)脈瘤。
3.感染
可通過(guò)血流途徑如敗血癥、呼吸道感染、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或血管周圍局部化膿性感染的直接波及等內(nèi)源性感染途徑和開放性創(chuàng)傷、醫(yī)源性感染等外源性途徑使滋養(yǎng)血管或血管壁產(chǎn)生小膿腫,造成動(dòng)脈中膜薄弱而成瘤,感染性動(dòng)脈瘤容易破裂。近年來(lái),創(chuàng)傷逐漸成為感染性股動(dòng)脈瘤的主要原因。
4.醫(yī)源性因素
隨著介入治療的廣泛開展,動(dòng)脈插管損傷形成假性股動(dòng)脈瘤的報(bào)道逐漸增加。此外血管重建手術(shù)的增多,因吻合口局部血腫、感染或吻合技術(shù)不精等原因引起吻合口局部或全部的薄弱、斷裂而逐漸形成吻合口假性動(dòng)脈瘤亦有增多趨勢(shì)。
5.其他原因
如動(dòng)脈中膜退行性變性、先天性動(dòng)脈中層缺陷(如Marfan綜合征等)、自身免疫疾病亦可引起股動(dòng)脈瘤,但較為少見。
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