肛管及肛門周圍惡性腫瘤的病理分類是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

肛管癌發(fā)生在肛管肌膚，多為鱗狀上皮癌，主要向兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，行根治性手術(shù)時必須考慮同時清除已轉(zhuǎn)移的兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)。

（一）鱗狀上皮細(xì)胞癌

1.臨床表現(xiàn)

（1）肛管癌：持續(xù)性疼痛為主要表現(xiàn)，便后加重。早期有少量便血。

（2）肛周癌：肛門周圍腫塊，生長緩慢，侵犯括約肌者可伴疼痛。

2.治療

（1）局部切除：適合腫瘤較小、表淺、可活動、無轉(zhuǎn)移現(xiàn)象、活檢示腫瘤分化良好者。

（2）腹會陰聯(lián)合切除加永久性人工肛門（Miles手術(shù)）。

（3）放療及化療

（二）基底細(xì)胞癌

1.臨床表現(xiàn) 多數(shù)患者有腫塊感覺及潰瘍，其他癥狀有出血、疼痛、瘙癢及分泌物。典型病變?yōu)槁越Y(jié)節(jié)，緩慢增大，中央形成潰瘍，周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣。

2.治療 廣泛的局部切除為主，個別早期病例及術(shù)后可用放療。

（三）惡性黑色素瘤

1.臨床表現(xiàn)

（1）脫垂癥狀：肛門部有黑色腫塊脫垂，似血栓痔或嵌頓痔。

（2）便血：多為鮮血或有黑色溢液，味惡臭。

（3）肛管直腸刺激癥狀。

（4）局部可見突起型腫塊，3～6cm，外形似蕈傘，有短而寬蒂，或結(jié)節(jié)狀似菜花。大部呈紫黑色或褐黑色。

2.治療 手術(shù)切除。診斷早，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者可行腹會陰聯(lián)合根治術(shù)。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者可行腫瘤姑息切除，輔以化療及免疫治療。

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