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相信很多人會對IV疑似病人如何確診?比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于“公共衛(wèi)生案例分析-HIV疑似病人如何確診?”的文章,希望對您有幫助。
醫(yī)院發(fā)現(xiàn)HIV疑似病人,要怎么確診?對該病例采取的措施。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.HIV感染者
(1)成人及15歲(含15歲)以上青少年:符合下列一項者即可診斷:
①HIV抗體確證試驗陽性或血液中分離出HIV毒株;
②有急性HIV感染綜合征或流行病學(xué)史,且不同時間的兩次HIV核酸檢測結(jié)果均為陽性。
(2)15歲以下兒童:符合下列一項者即可診斷:
①小于18月齡:為HIV感染母親所生,同時HIV分離試驗結(jié)果陽性,或不同時間的兩次HIV核酸檢測均為陽性(第二次檢測需在出生4周后進(jìn)行);②大于18個月齡:診斷與成人相同。
2.艾滋病病例
(1)成人及15歲(含15歲)以上青少年:符合下列一項者即可診斷:
①HIV感染和CD4細(xì)胞<200/mm3;
②HIV感染和至少一種成人艾滋病指征性疾?。–組臨床表現(xiàn))。
(2)15歲以下兒童:符合下列一項者即可診斷:
①HIV感染和CD4細(xì)胞<25%(<11月齡),或<20%(12~35月齡),或<15%(36~59月齡),或<200/mm3(5~14歲);
②HIV感染和至少伴有一種小兒艾滋病指征性疾病(F組臨床表現(xiàn))。
病例調(diào)查和處置
(1)不需要對HIV陽性者隔離隔離是無效和不當(dāng)措施。對所有住院病人實施普遍防護(hù)措施。對AIDS病人實施針對血液、性和母嬰傳播途徑的防護(hù)。
(2)隨時消毒對血液或體液污染的、被排泄物和分泌物污染的設(shè)備、物品等進(jìn)行消毒,使用含氯制劑可有效殺滅結(jié)核桿菌的殺菌劑進(jìn)行消毒。
(3)病人及其性伴不能捐獻(xiàn)血液、血漿、器官、組織、細(xì)胞、精子或母乳
(4)接觸者和傳染源告知任何可能的時候,感染者應(yīng)當(dāng)明確告知性伴和共用針頭者。醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行告知僅限于下列情況:病例在咨詢后仍拒絕告知伙伴,且醫(yī)務(wù)人員保證告知不會給指征病人帶來傷害。注意保護(hù)病人隱私。
(5)抗病毒治療及早對感染進(jìn)行診斷,常規(guī)開展抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療和治療機(jī)會性感染。管理AIDS病人,監(jiān)測病毒載量和細(xì)胞計數(shù)。青少年和孕婦采用特殊治療方案。
(6)暴露后預(yù)防對于有可能暴露于HIV污染的血液和其他體液的人員實施暴露后預(yù)防。基礎(chǔ)方案是使用齊多夫定和拉米夫定,療程4周;擴(kuò)大方案增加了茚地那韋。
上文關(guān)于“公共衛(wèi)生案例分析-HIV疑似病人如何確診?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!
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