“白細胞的形態(tài)特點及臨床意義”相信是參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關(guān)注的事情,為幫助學員朋友們理解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
白細胞分為中性粒細胞,嗜酸性細胞,嗜堿性細胞,淋巴細胞,單核細胞
1.中性粒細胞:分為桿狀核中性粒細胞和分葉核中性粒細胞,桿狀核其細胞核未分葉,呈馬蹄狀,分葉核正常是2~4葉。若5葉以上超過5%,說明核右移。
功能:
(l)趨化作用:中性粒細胞在化學趨向因子的作用下,可向目的物移行。炎癥時,在化學趨向因子的作用下,粒細胞先吸附;于血管壁,然后向血管外移行至組織。
(2)調(diào)理素作用:血清調(diào)理素在免疫球蛋白和補體參與下,可使微生物吸附于粒細胞膜上,進而發(fā)揮吞噬作用。
(3)吞噬作用:經(jīng)調(diào)理素作用后,吸附于粒細胞膜上的微生!物被粒細胞伸出的偽足包圍,胞膜凹陷形成空泡,稱為吞噬體。
(4)脫粒作用:粒細胞細胞質(zhì)內(nèi)含有嗜天青顆粒和特異性顆粒,嗜天青顆粒內(nèi)含有髓過氧化物酶、中性酸性水解酶和溶菌酶等,特異性顆粒除含有溶菌酶外,還含有膠原酶、溶酶體和堿性磷酸酶。細胞質(zhì)顆??蛇M人吞噬體內(nèi),釋放出各種酶類以殺滅細菌。
(5)殺菌作用:粒細胞經(jīng)吞噬作用后發(fā)生代謝變化,耗氧增加,過氧化氫產(chǎn)生增多,磷酸戊糖旁路代謝增強,部分過氧化氫進人吞噬空泡,與過氧化物酶作用后起殺菌作用。
臨床意義:
1)中性粒增多:生理上,妊娠末期和分娩時、一天之中,下午較高、劇烈運動和刺激之后、新生兒。病理:急性化膿性感染、嚴重組織損傷和大量的血細胞被破壞、急性大出血、急性中毒(代謝紊亂 尿毒癥、丙酮酸中毒 .化學藥物中毒 汞中毒、鉛中毒 生物中毒 蛇毒)、白血病、骨髓增生性疾病、惡性腫瘤。
2)中粒減少:感染(特別是革蘭氏陰性桿菌感染)、血液系統(tǒng)疾?。ㄔ偕系K貧血)、物理化學因素的損傷(x射線)、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能亢進、自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)系紅斑狼瘡)
2.嗜酸細胞:在瑞氏染色血涂片中,胞質(zhì)呈淺紅色,由于其中充滿顆粒,常不易見到細胞質(zhì)。
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