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社區(qū)衛(wèi)生:慢性膽囊炎有哪些癥狀?

“社區(qū)衛(wèi)生:慢性膽囊炎有哪些癥狀?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

慢性膽囊炎患者的發(fā)病年齡和性別與急性膽囊炎患者相似。臨床表現(xiàn)在不同患者則可有甚大差別,且與實際的病理變化也常不一致,有時患者可毫無癥狀,而死后尸體解剖則發(fā)現(xiàn)膽囊有明顯的慢性病變;有時患者有劇烈的膽絞痛病史,但手術(shù)時發(fā)現(xiàn)膽囊病變卻并不嚴(yán)重。

患者癥狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發(fā)作后即不斷出現(xiàn),也可以發(fā)病隱晦、癥狀輕微,直至診斷確定后才注意有癥狀存在。它可以有不定期的反復(fù)發(fā)作,在急性發(fā)作時臨床癥狀同急性膽囊炎;不發(fā)作時則臨床病象模糊不清,類似慢性“胃病”;也可以始終沒有急性發(fā)作而僅表現(xiàn)為經(jīng)常的上腹部隱痛不適和消化不良,有時則可以全無癥狀。癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同,時有或無膽囊結(jié)石,引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異,故膽囊之功能狀態(tài)亦隨之而有不同之故。

患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現(xiàn)象,飽食以后常感上腹部不適,且不像十二指腸潰瘍在食后可減輕疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等處隱痛,在站立、運動或冷水浴后更加明顯。由于經(jīng)常隱痛不適,患者很少運動,體重常有所減輕。一旦因結(jié)石嵌頓而有急性發(fā)作時,右上腹將有經(jīng)常的鈍痛,并有陣發(fā)性加劇,且80%的患者可有惡心嘔吐(但惡心嘔吐在平時則屬少見)。25%伴有膽囊結(jié)石的患者在發(fā)作時還有輕度黃疸,而如結(jié)石進入膽總管,黃疸之發(fā)生率可高達60%.故在劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)深黃疸者,大多表示膽總管內(nèi)有結(jié)石阻塞。但有時也可能雖有結(jié)石存在而無疼痛或黃疸出現(xiàn)。此外,慢性膽囊炎患者還可以有兩種特殊表現(xiàn):①風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)痛,特別在頸、背及其他關(guān)節(jié),據(jù)說是一種特殊的慢性中毒現(xiàn)象;②心臟癥狀,如心前區(qū)痛、心悸、氣促等,有時極似心絞痛。這兩種特殊表現(xiàn)在膽囊切除后均可獲得好轉(zhuǎn)或痊愈,因此這種情況非但不是手術(shù)的禁忌,且屬手術(shù)之適應(yīng)證。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“社區(qū)衛(wèi)生:慢性膽囊炎有哪些癥狀?”全部內(nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識及內(nèi)容,請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)成立至今已有15年,專注醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)教育,已經(jīng)為數(shù)百萬學(xué)員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助,贏得了廣大醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的認(rèn)可和信賴,未來我們依然會為每一位在醫(yī)學(xué)路上不斷前進的你,提供便利的學(xué)習(xí)資源及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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