頸部脊髓損傷檢查

2020-03-03 15:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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　　頸部脊髓損傷檢查

　　1.X線攝片可顯示頸椎骨折脫位、關(guān)節(jié)絞鎖、異物及骨折片壓迫和椎間隙狹窄等情況。有助于判斷脊髓損傷的性質(zhì)和程度。但要特別謹(jǐn)慎勿使頸椎扭動，致脊髓損傷加重。X線片正常亦不能完全排除頸髓損傷。

　　2.CT掃描對骨結(jié)構(gòu)的顯示比MRI更清晰，不僅可發(fā)現(xiàn)骨折、脫位，并可顯示椎管腔變形和脊髓受壓現(xiàn)象。

　　3.MRI對脊髓和椎間盤的顯示優(yōu)于CT，矢狀面能直接觀察到脊髓損傷的范圍和程度，以及有無椎管內(nèi)血腫等。特別是慢性脊髓損傷，明顯優(yōu)于CT掃描。

　　4.腰椎穿刺及腦脊液動力學(xué)試驗有時腰穿可發(fā)現(xiàn)血性腦脊液。

　　5.壓頸試驗受傷后截癱逐漸出現(xiàn)或加重者，如情況允許，應(yīng)盡早作腰穿和壓頸試驗，可獲取蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的依據(jù)。

　　6.脊髓腔碘水造影可了解蛛網(wǎng)膜下腔梗阻或變形情況，如結(jié)合CT掃描則更具診斷價值。

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