“醫(yī)學三基:毒物的毒性作用都有哪些?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
毒物的毒性作用涉及機體的各個方面,了解毒物損傷的機制,了解相關系統(tǒng)中毒后的特征性表現(xiàn),對于快速判定中毒的性質(zhì)和損傷,盡早進行針對性救治十分重要。
1.對酶系統(tǒng)的干擾
毒物與酶活性中心的原子或功能基團,如巰基、羥基、羧基、氨基等結合,影響相關酶的活性和功能。
2.與酶結構中的金屬原子結合
如氰化物的氰離子與氧化型絀胞色素氧化酶的三價鐵離子結合,使氧化還原反應終止。細胞呼吸鏈癱瘓。
3.與酶的輔基發(fā)生反應
如偏二甲基肼耗盡體內(nèi)的吡多醛,影響谷氨酸脫羧酶與丫一氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶的活性。
4.與酶的底物(基質(zhì))作用
氟乙酰胺進入體內(nèi)生成氟乙酸,使三羧酸循環(huán)中斷。
5.與酶的激活劑結合
如氟化物抑制了磷酸葡萄糖變位酶的活性。
6.與底物競爭酶
如有機磷化合物與膽堿酯酶的底物乙酰膽堿競爭膽堿酯酶,與膽堿酯酶結合形成磷酰化酶。
7.阻斷血紅蛋白的氧化功能
亞硝酸鹽將血紅蛋白的二價鐵氧化成為三價鐵,形成高鐵血紅蛋白,使血紅蛋白失去運輸氧的功能。
8.與生物大分子結合
芥子氣與DNA及RNA結合,造成染色體損傷。
9.對組織的直接化學損傷
如強酸強堿等物質(zhì)。
10.對組織的直接毒性
對生物脂質(zhì)的過氧化作用,對膜蛋白的作用及使膜結構和通透性改變的直接作用,如白草枯。
11.對受體的作用
如箭毒與N2-乙酰膽堿受體結合,導致骨骼肌麻痹。
其他的還有干擾細胞Ca2+、Na+、K+的調(diào)節(jié)機制,誘發(fā)免疫損害等。
毒物在人體內(nèi)的分布與排泄:
1.毒物的分布
主要在體液和組織中,影響分布的因素有毒物與血漿蛋白的結合力、毒物與組織的親和力等。
2.毒物的排泄
可經(jīng)腎、膽道或腸道排泄;部分毒物在腸內(nèi)可被再吸收形成腸肝循環(huán),導致從體內(nèi)延緩排泄。其他排泄途徑有經(jīng)汗腺、唾液腺、乳汁排至體外;有害氣體則經(jīng)肺排出。
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