“婦產科三基:準媽媽如何應對過期妊娠?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
1.再一次確認預產期
如果在懷孕40周時依然沒有任何臨產征兆,那么應該再一次跟醫(yī)生確認預產期。
(1)月經推算
根據最后一次月經日期進行推算,所以應該牢記最后一次月經日期。但如果月經周期并不規(guī)律或月經周期較長,那么就要使用下面的方法。
(2)超聲波CRL值
根據懷孕初期做超聲波檢查的CRL值——胎兒頭臀長度進行推算。因為孕初期的胎兒發(fā)育基本不會受后天因素的影響,所以以此推算較為準確。
2.孕40周未生產時去醫(yī)院催產
進行催產前,應先檢查胎兒和孕婦的身體健康狀況。
(1)檢查胎兒的健康狀況
醫(yī)生會先判斷胎動和心率是否正常。同時,也會利用超聲波對胎兒進行生理性評估,判斷胎兒健康狀況如何?,F在一般用超聲波測“臍動脈血流速度波形圖”來評估胎兒目前健康狀況。
(2)檢查產婦的子宮頸成熟度
產婦的身體狀況評估包括子宮頸成熟度和妊娠并發(fā)癥。子宮成熟度越高,則表示催產的成功率越高。一般醫(yī)院會使用催產劑,目的是讓子宮變軟,宮頸口打開,為分娩做準備。
3.判斷是否終止妊娠
醫(yī)生會根據產婦的情況判斷是否應該終止妊娠,比如當宮頸條件成熟時、胎兒過大時、胎動數低于正常值時、胎盤功能不良時、羊水過少時、出現中高度妊高癥時,就會終止妊娠。
4.進行剖宮產
終止妊娠不代表一定會剖宮產,也有順產的情況。只有出現一些情況時, 比如引產失敗、產程過長、出現胎兒窘迫征象、骨盆狹窄、高齡初產婦、破膜后羊水量少粘稠等,則應該立即進行剖宮產。否則會增加胎兒圍產期死亡率和患病率。
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