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考試輔導
絨毛膜癌-全科主治醫(yī)師輔導精華:
根據臨床特點,結合hCG測定、輔助診斷方法及可取得的病灶組織檢查,多可獲得正確診斷。
(一)有組織學檢查者,以組織學診斷為準。絨癌在組織學檢查時僅見大量滋養(yǎng)細胞及出血壞死,若見到絨毛,則可排除絨癌的診斷。
(二)無組織學檢查者,凡流產、分娩、宮外孕以后出現癥狀或轉移灶,并有hCG升高,可診斷為絨癌。葡萄胎清宮后間隔一年以上發(fā)生的,亦診斷為絨癌。
(三)疑有腦轉移時,可作CT、B超檢查醫(yī)學教|育網搜集整理,可顯示轉移灶,但病灶小時,不一定能明確診斷,可作腦脊液與血漿的hCG測定,腦脊液hCG水平:血漿hCG水平>1:60,則示有hCG直接泌入腦脊液,即可診斷為腦轉移。