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陣發(fā)性室性心動過速
1. 病因:
1)多見于器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。
2)藥物中毒如抗心律失常藥物、氯喹、洋地黃及銻劑,擬交感神經(jīng)藥物過量等。
3)低血鉀或低血鎂
4)低溫麻醉、手術及心導管檢查等機械刺激。
5)少數(shù)見于無器質(zhì)性心臟病。
2. 心電圖特征:
1)3個或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)。
2)QRS波群形態(tài)畸形,時限超過0.12s,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反。
3)心室率通常為100~250次/min ,心律規(guī)則,但也可輕度不規(guī)則。
4)心房獨立活動與QRS波群無固定關系,形成室房分離。偶爾個別或所有心室激動逆?zhèn)鲓Z獲心房。
5)心室奪獲與室性融合波。
室性融合波、心室奪獲、全部心前區(qū)導聯(lián)QRS波群主波方向呈同向性等心電圖表現(xiàn)提示室性心動過速。
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