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胰腺膿腫的臨床表現是全科主任醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
感染征象是常見的臨床表現,急性胰腺炎病人如出現敗血癥一樣表現,而無其他原因可尋,高度提示胰膿腫。胰膿腫可呈隱匿性或暴發(fā)性經過。此時病人原先的癥狀和體征發(fā)生改變和加劇,表現為持續(xù)性心動過速、呼吸加快、腸麻痹、腹痛加劇,伴腰背部疼痛,外周血白細胞計數升高、病人呈中毒現象、體溫逐步上升、偶有胃腸道的癥狀(如惡心、嘔吐及食欲不振)。少數病人出現糖尿病癥狀。
體格檢查顯示上腹部或全腹壓痛醫(yī)學|教育網整理,可觸及包塊。但在少數病人可無發(fā)熱,僅表現為持續(xù)性心動過速,輕度食欲減退,肺不張和輕度的肝功能異常。
凡是在急性胰腺炎的病程中,出現高熱、外周血白細胞計數明顯升高和左移,腹痛加劇,腹部包塊和全身毒性癥狀時,均應懷疑胰腺膿腫的可能。血清淀粉酶在l/3~2/3的病例升高。可有肝功能損害,表現為血清轉氨酶和堿性磷酸酶升高,部分病例可出現腎功能損害,血清尿素酶及肌酐增高。
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