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運(yùn)動(dòng)終板神經(jīng)元末梢-全科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)終板神經(jīng)元末梢是全科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

它來(lái)自脊髓前角或腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突末梢,到達(dá)骨骼肌纖維的肌膜 處失去髓鞘,再分成爪狀細(xì)支,其終末膨大,在骨骼肌纖維的表面形成橢圓形的板狀隆起,直徑10~80μm.軸突末端球形終末內(nèi)有線(xiàn)粒體和球形的突觸小泡,其中含有乙酸膽堿。球形終末的軸膜為突觸前膜,與前膜相對(duì)應(yīng)的肌膜為突觸后膜,膜內(nèi)有N受體,突觸后膜下陷形成許多深溝和皺授,增加了突觸后膜的表面積。突觸前、后膜之間為突觸間隙,寬約40~60nm.由此可見(jiàn),運(yùn)動(dòng)終板是一種神經(jīng)肌連接。突觸小泡釋放的乙酰膽堿作用于突觸后膜的N受體。致使肌膜興奮,經(jīng)橫小管系統(tǒng)傳導(dǎo)至整個(gè)肌纖維,引起肌纖維收縮。每一個(gè)前充運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突的分支可支配1000~2000條骨骼肌纖維。

將每個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突及其分支所支配的肌纖維,稱(chēng)為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位。運(yùn)動(dòng)單位大小,就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配纖維線(xiàn)數(shù)量的多少。人體內(nèi)每決肌肉的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量有很大差別,通常是肢體肌的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量多;手足等小肌運(yùn)動(dòng)單位少醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。如人的脛骨前肌,運(yùn)動(dòng)單位是443個(gè),每一運(yùn)動(dòng)單位的肌纖維數(shù)量為562條。而手的蚓狀肌,只有96個(gè)運(yùn)動(dòng)單位,每一運(yùn)動(dòng)單位的肌纖維數(shù)量為108條。當(dāng)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或周?chē)窠?jīng)損傷時(shí)則發(fā)生肌萎縮,將涉及各型肌纖維的數(shù)量和各運(yùn)動(dòng)鞋單位的改變。

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