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急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周擴展而來,但更常見的是J隉性炎癥的急性發(fā)作。
病理變化:早期可見根尖周區(qū)的牙周膜血管擴張充血醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,漿液滲出,組織水腫,隨炎癥繼續(xù)發(fā)展有大量中性粒細胞滲出,局部組織壞死液化,膿腫形成,并向鄰近骨髓腔擴展,產(chǎn)生局限性的牙槽突骨髓炎,在臨床上稱為急性牙槽膿腫(acute alveolar abscess)。膿腫中心為崩解壞死的根尖周組織和膿細胞,周圍有中性粒細胞圍繞,邊緣區(qū)可見巨噬細胞,偶見淋巴細胞,鄰近的牙周膜和骨髓腔亦可見血管充血和炎細胞浸潤。