1.布局合理,應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗間(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。
2.嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。
3.新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。
4.進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理操作時(shí)戴口罩和帽子。
5.嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理規(guī)定,不得重復(fù)使用。
6.靜脈輸液現(xiàn)用現(xiàn)配。
7.新生兒病房環(huán)境:
?。?)室內(nèi)溫度保持在22~26℃(足月新生兒22~26℃、早產(chǎn)兒24~28℃),濕度保持在55%~65%.
?。?)每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。
采用層流凈化系統(tǒng)或動(dòng)態(tài)空氣消毒器的,應(yīng)每天檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況,定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。
?。?)桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30~60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。
?。?)地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30~60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。
?。?)保暖箱與新生兒輻射臺(tái)表面每日清潔,箱單一人一更換,床墊每周更換一次并暴曬或使用床單元消毒器消毒,有污染時(shí)隨時(shí)更換。連續(xù)使用的暖箱每周徹底消毒,消毒后至少間隔15分鐘方可安置新生兒入內(nèi)。保暖箱內(nèi)保濕用水每天更換無菌水。新生兒出箱后應(yīng)將保暖箱移出病室,采用250mg/L含氯消毒劑進(jìn)行終末消毒。
?。?)床間距≥1米。
?。?)遇特殊感染或傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院,無定點(diǎn)醫(yī)院的,收住新生兒隔離病室,與正常新生兒隔離,懸掛病室及床邊隔離標(biāo)識,物品專用,用后嚴(yán)格消毒。
?。?)新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。
?。?)工作人員定期進(jìn)行體檢,凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾病等暫停與新生兒接觸。
?。?0)嚴(yán)格限制新生兒病房的探視,探視人員接觸新生兒前后應(yīng)洗手?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
8.沐浴配奶管理:
(1)應(yīng)保持沐浴間清潔
?。?)沐浴水溫控制在38~41℃,防止?fàn)C傷。
?。?)沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。
?。?)新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
?。?)與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、壓力滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。
?。?)配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔;配奶容器、奶嘴、奶瓶等哺乳用品應(yīng)一用一清洗消毒,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可采用熱力消毒。奶具清洗間配置足夠清洗水槽和冷熱自來水。