隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，各種外傷（特別是交通事故）導(dǎo)致的頜骨骨折的病人逐年增多，由此而導(dǎo)致患者的顏面畸形和功能障礙，對此病的治療和護(hù)理的研究尤顯重要。

　　一、治療方法

　　新鮮并且移位不大的線形骨折可采取手法復(fù)位。手法復(fù)位不滿意或已經(jīng)纖維性愈合的患者可行牽引復(fù)位，分為頜間牽引、顱頜牽引、手術(shù)切開復(fù)位。

　　二、急性期的護(hù)理

　　頜骨骨折的患者常伴有顱腦及全身其他部位的損傷，病情嚴(yán)重者，會(huì)因?yàn)閲?yán)重顱腦損傷而導(dǎo)致死亡。急性期治療的關(guān)鍵是搶救生命、包扎傷口、暫時(shí)固定骨折、減少出血、減輕疼痛。具體措施是：

　　（1）迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，預(yù)防休克發(fā)生；

　?。?）密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓，注意有無顱腦損傷的表現(xiàn)，如瞳孔改變、神志變化、腦脊液耳漏、鼻漏等，如有上述異常，要立即通知醫(yī)生和聯(lián)系神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)診；

　?。?）因下頜骨骨折及上頜骨橫斷骨下墜移位影響呼吸者，應(yīng)設(shè)法將移位的組織和骨塊臨時(shí)復(fù)位，對于吸入性窒息，應(yīng)立即配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)；

　　（4）注意觀察有無重要臟器傷和傷口的活動(dòng)性出血。

　　三、口腔護(hù)理及觀察

　　術(shù)前拔除口內(nèi)的殘根、殘冠、松動(dòng)的牙齒及不良的修復(fù)體。口腔衛(wèi)生較差的進(jìn)行全口潔治，術(shù)前用0.5%的氯化鋅溶液或0.1%洗必泰溶液早晚及飯后含漱。

　　四、心理護(hù)理

　　針對病人的心理特點(diǎn)，講解手術(shù)的必要性和預(yù)期結(jié)果，幫助端正病人對待疾病的認(rèn)識(shí)，使其具有良好的心理狀態(tài)，講解手術(shù)的必要性和預(yù)期結(jié)果，將以往同類病人手術(shù)前后的照片對比向其展示并安排其認(rèn)識(shí)已康復(fù)的病人，增加病人的信心。

　　五、營養(yǎng)支持

　　本組患者均予均漿膳食，其主要成分為奶粉、米粉、豬肝、精瘦肉、雞蛋、紅糖、蔬菜、植物油及小米等，打碎后供患者食用。對口腔內(nèi)有創(chuàng)面的患者，為減輕創(chuàng)口出血，可先進(jìn)食冷流質(zhì)，待傷口滲血減少后再食用均漿膳食。

　　六、術(shù)后觀察及健康指導(dǎo)

　　頜骨骨折患者頜間固定通常為3～4周，4周后應(yīng)逐漸開始作張口運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，張口度以達(dá)到3 橫指為宜，否則可能引起顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、張口困難及骨質(zhì)疏松。病人出院時(shí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理還應(yīng)向病人及家屬講明出院后的注意事項(xiàng)。