眼鈍挫傷的護(hù)理評(píng)估：

　　（一）健康史

　　詢問(wèn)病人有無(wú)明確外傷史，外傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、致傷物等，并詳細(xì)了解病人致傷的過(guò)程。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀、體征

　　眼鈍挫傷根據(jù)眼球、眼附屬器挫傷部位不同，表現(xiàn)有不同程度的視力障礙及相應(yīng)的癥狀和體征：

　?。?）眼瞼挫傷輕者可引起眼瞼水腫、皮下出血，重者出現(xiàn)眼瞼皮膚裂傷，淚小管斷裂或提上瞼肌損傷。

　?。?）結(jié)膜挫傷可引起結(jié)膜水腫、充血、結(jié)膜下淤血及結(jié)膜裂傷。

　?。?）角膜挫傷可引起角膜上皮擦傷，角膜基層水腫、增厚及混濁，后彈力層皺褶。

　?。?）鞏膜挫傷可引起鞏膜破裂，傷口多發(fā)生于角鞏膜緣或眼球赤道部。

　　（5）虹膜睫狀體挫傷可引起外傷性虹膜睫狀醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理體炎、虹膜根部斷離（瞳孔呈"D"形）、外傷性瞳孔散大、前房積血、房角后退等。

　?。?）晶狀體挫傷可引起晶狀體脫位、半脫位或外傷性白內(nèi)障。

　　（7）眼鈍挫傷損傷視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜或睫狀體血管，可發(fā)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩或脫離以及視神經(jīng)損傷。

　　2.并發(fā)癥　繼發(fā)性青光眼、前房積血、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等。

　　3.心理社會(huì)狀況　眼鈍挫傷多為意外損傷，輕者病人出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚，視力下降，影響工作、學(xué)習(xí)和生活，重者視力嚴(yán)重障礙或致眼部外形改變。了解病人有無(wú)焦慮、緊張及悲傷等心理表現(xiàn)。注意評(píng)估病人的年齡、職業(yè)、家庭狀況及對(duì)本病的認(rèn)知程度。

　　（三）輔助檢查

　　裂隙燈顯微鏡、檢眼鏡、X線、CT及超聲波檢查等可發(fā)現(xiàn)眼球、眼附屬器損傷部位的相應(yīng)體征。