近視的護(hù)理評估：

　　（一）健康史

　　詢問病人近視發(fā)生的時間、進(jìn)展程度、治療經(jīng)過，了解平時用眼衛(wèi)生習(xí)慣及有無家族史等。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀、體征

　?。?）視力遠(yuǎn)視力下降，近視力正常，高度近視遠(yuǎn)近視力皆不好。

　?。?）視力疲勞由于調(diào)節(jié)和集合功能不協(xié)調(diào)常引起視疲勞，出現(xiàn)異物感、眼脹、頭痛等。

　　（3）眼位偏斜高度近視由于看近時不用或少用調(diào)節(jié)，故集合功能相應(yīng)減弱，易出現(xiàn)外隱斜或外斜視。

　　（4）眼底改變高度近視可出現(xiàn)不同程度眼底退行性病變。如玻璃體混濁、液化；豹紋狀眼底、近視弧形斑；黃斑部色素紊亂、變性、萎縮、出血；后鞏膜葡萄腫等；周邊視網(wǎng)膜可出現(xiàn)格子樣變性、囊樣變性，如出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，可導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理視網(wǎng)膜脫離。

　　2.并發(fā)癥

　　視網(wǎng)膜脫離、青光眼、白內(nèi)障等。

　　3.心理社會狀況

　　評估病人的年齡、學(xué)習(xí)、生活和工作環(huán)境，對近視的認(rèn)知程度，家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。

　　（三）輔助檢查

　　1.驗(yàn)光包括客觀驗(yàn)光法和主觀驗(yàn)光法兩種。常用的客觀驗(yàn)光法有視網(wǎng)膜檢影法、自動驗(yàn)光儀法。常用的主觀驗(yàn)光法有插片法、霧視法、紅綠雙色法、散光表法和交叉圓柱鏡法。

　　2.角膜曲率計主要用于測定角膜前表面的彎曲度，通過測定角膜中央兩條主要子午線上的屈光力來確定角膜散光的軸位和度數(shù)。