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唇裂修復手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計、切開和縫合。
第一,唇裂修復手術(shù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
第二,一般單側(cè)唇裂修復手術(shù)在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進行。
第三,大多選擇在患兒唇裂修復手術(shù)12~18個月時進行。
第四,雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,唇裂修復手術(shù)。半年之內(nèi)應檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
第五,頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外,由于唇裂修復手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復唇裂修復手術(shù)。