口腔頜面部手術的常用器械與其他外科手術器械基本相同，其使用方法也基本一致?？谇活M面部手術的基本操作包括顯露、止血、解剖分離、打結(jié)、縫合和引流六個方面，這是與外科手術相同的。鑒于口腔頜面部的解剖生理特點，在操作時又有其特殊的要求。

　　手術野的充分顯露是保證手術順利進行的先決條件，在良好的顯露情況下，可使手術野內(nèi)解剖關系清楚，不但操作容易、方便，也更安全?？谇活M面部手術野的顯露好壞與手術切口設計、患者體位以及照明有直接關系，手術野顯露還可使用牽引拉鉤和張口器等器械。

　?。ㄒ唬┣锌谠O計為保證手術效果和減少術后瘢痕畸形，口腔頜面部手術的切口選擇，必須全面、綜合地加以考慮。

　　1.解剖：要考慮手術區(qū)的神經(jīng)、血管、腮腺導管等重要組織結(jié)構(gòu)的位置和行徑，切口應盡量與之平行，以免意外損傷和不必要的犧牲醫(yī)學|教育網(wǎng)搜-集整理。

　　2.部位：由于頜面部功能和美觀的要求，切口應選擇比較隱藏的部位和天然皺折處，如頜下、耳前、頜后、鼻唇溝等。切口的方向要盡量與皮紋方向一致（因皮膚張力方向與皮紋方向一致），以期獲得最小、最輕的瘢痕?；顧z手術的切口應力求與再次手術的切口一致。

　　3.長短：切口的長短原則上以能充分顯露為宜。設計時視具體情況而定，避免過長或過短。過長損傷組織多，術后瘢痕大；過短則顯露不清，易造成意外損傷，且過分牽拉反而加重損傷。此外，在行手術切口設計時還應考慮切口的形狀（弧形和“S”形為好）和延長切口的可能性，以留有余地并獲得最佳效果。

　?。ǘ┣虚_切口選擇、確定后，應以亞甲藍劃線標記，以確保其準確性，長切口者尚需在其兩側(cè)加以標記，以便縫合時對位。切開時，皮膚用手繃緊或固定，手術刀與組織面垂直（起刀時垂直將刀尖刺入，移動時轉(zhuǎn)至45°斜角切開皮膚，切完時又使刀呈垂直位），準確、敏捷、整齊、深度一致地一次切開。要注意層次并逐層切開（少數(shù)整復手術例外）。腫瘤手術宜使用電刀或光刀，而整復手術不用，以期減少瘢痕。

　?。ㄈw位應選擇利于術野顯露的體位，頜下、頸部手術應常規(guī)墊高肩部。

　?。ㄋ模┱彰髁己玫恼彰骺稍黾有g野的清晰度，利于準確操作和避免意外損傷，這在有重要組織結(jié)構(gòu)和口、咽腔部位手術時尤為必要。