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“金元四大家”是指金元時(shí)期(公元1115~1368年)的劉完素、張從正、李杲、朱震亨四位著名的醫(yī)學(xué)家。在學(xué)術(shù)上,他們各有特點(diǎn),代表了四個(gè)不同學(xué)派。
劉完素(公元1120~1200年)亦稱(chēng)劉河間,是宋金醫(yī)學(xué)界最早敢于創(chuàng)新并且影響較大的一位醫(yī)家,他的主要著作有《素問(wèn)玄機(jī)原病式》二卷和《宣明論方》十五卷。他創(chuàng)造性地發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條的理論,認(rèn)為疾病多因火熱而起,倡“六氣皆從火化”說(shuō),治療多用寒涼藥,世稱(chēng)“寒涼派”。他提出“降心火,益腎水”為主的治療火熱病的一套方法,給后世溫病學(xué)派以很大啟示。
張從正(約公元1156~1228年),字子和,也是-位具有革新思想的醫(yī)家,其代表作是《儒門(mén)事親》(其中前三卷為張氏親撰),他善用攻法,認(rèn)為“治病應(yīng)著重驅(qū)邪,邪去則正安,不可畏攻而養(yǎng)病”,發(fā)展和豐富了應(yīng)用“汗、吐、下”三法,世稱(chēng)“攻下派”。他還十分重視社會(huì)環(huán)境,精神因素等致病作用,成功地應(yīng)用“心理療法”來(lái)治療各種疾病,對(duì)心理療法'有重大貢獻(xiàn)。
李杲(公元1180~1251年)號(hào)東垣老人,是著名醫(yī)家張?jiān)氐母咄?,他發(fā)探了張氏臟腑辨證之長(zhǎng),區(qū)分了外感與內(nèi)傷。認(rèn)為“人以胃氣為本',內(nèi)傷脾胃,百病由生”。首創(chuàng)內(nèi)傷學(xué)說(shuō)理論,代表體是《脾胃論》。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理他采取了一套以“調(diào)理脾胃”,“升舉清陽(yáng)”為主的治療方法,世稱(chēng)“補(bǔ)土派”。所創(chuàng)的不少著名方劑,如升陽(yáng)益胃湯、補(bǔ)中益氣湯(丸)、調(diào)中益氣湯等等為后世廣泛應(yīng)用。
朱震亨(公元1281~1358年)浙江義烏人,世居丹溪之邊,因以為號(hào),三十歲時(shí)才改儒學(xué)醫(yī),對(duì)劉、張、李各派學(xué)術(shù)都作過(guò)認(rèn)真研究,成為當(dāng)時(shí)著名的醫(yī)學(xué)家。主要著作有《格致余論》、《局方發(fā)揮》。他充分研究了《內(nèi)經(jīng)》以來(lái),各家學(xué)說(shuō)關(guān)于“相火”的見(jiàn)解,創(chuàng)造性地闡明了“相火”有常有變的規(guī)律,提出了著名的“陽(yáng)常有余,陰常不足”的觀點(diǎn),臨癥治療上提倡滋陰降火之法。世稱(chēng)“滋陰派”。同時(shí)強(qiáng)調(diào)節(jié)制食欲、“色欲”的重要性。他的學(xué)說(shuō)豐富了祖國(guó)醫(yī)學(xué),在國(guó)內(nèi)有很大的影響。被譽(yù)為“集醫(yī)之大成者”。在國(guó)外,日本于十五世紀(jì)曾成立過(guò)“丹溪學(xué)社”,專(zhuān)門(mén)研究他的學(xué)說(shuō)。
元末明初著名文學(xué)家宋濂(公元1310~1381年)在為朱震亨《格致余論》題辭時(shí)說(shuō)“金以善醫(yī)名凡三家,曰劉宋真(劉完素)、曰張子和(張從正)、李明之(李杲),雖其人年之有先后,術(shù)之有救補(bǔ),至于推陰陽(yáng)五行升降生成之理,皆以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為宗,而莫之異也。”又說(shuō):元朱震亨《格致余論》“有功于生民者甚大,宜與三家所著并傳于世”。自此而后,“金元四大家”之稱(chēng),則流于世。
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