1.補(bǔ)充鉀鹽

　?。?）口服鉀：成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d（每克氯化鉀含鉀13.4mmol）。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng)，以服用枸櫞酸鉀為佳（1克枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）。

　?。?）靜脈輸注氯化鉀：不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0升中加入10%氯化鉀10～20ml，每克氯化鉀必須均勻滴注30～40分鐘以上，不可靜脈推注。補(bǔ)鉀量視病情而定，作為預(yù)防，通常成人補(bǔ)充氯化鉀3～4g/d，作為治療，則為4～6克或更多。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理

　?。?）補(bǔ)鉀注意點(diǎn)：①尿量必須在30ml/h以上時(shí)，方考慮補(bǔ)鉀，否則可引起血鉀過高；②伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害者，可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀，每支6.3克中含鉀34mmol，可加入0.5升葡萄糖液內(nèi)靜滴；③靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛，甚至靜脈痙攣和血栓形成；④切忌滴注過快，血清鉀濃度突然增高可導(dǎo)致心搏驟停；⑤K⁺進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢，約15小時(shí)才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡，而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下，鉀的平衡時(shí)間更長，約需1周或更長，所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日，勿操之過急或中途停止補(bǔ)給；⑥缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)鈣，因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋，低血鉀糾正后，可出現(xiàn)低血鈣性搐搦；⑦短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長期補(bǔ)鉀時(shí)，需定期觀察，測定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。

　　2.糾正水和其他電解質(zhì)代謝紊亂：引起低鉀血癥的原因中，有不少可以同時(shí)引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失，因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述，如果低鉀血癥是由缺鎂引起，則如不補(bǔ)鎂，單純補(bǔ)鉀是無效的。

　　3.去除引起鉀缺乏的原因：如積極治療腹瀉、腎上腺皮質(zhì)腫瘤等。原發(fā)性醛固酮增多癥患者，使用潴鉀利尿劑效果好。另外，Bartter綜合征除補(bǔ)鉀外，還可使用潴鉀利尿劑、吲哚美辛等。