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中國(guó)每年54萬(wàn)人心臟猝死

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  由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院承辦,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中華心血管病雜志編輯委員會(huì)主辦的2009全國(guó)心血管病防治指南與臨床實(shí)踐研討會(huì)暨心血管病藥物治療策略培訓(xùn)班在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院召開(kāi)。高潤(rùn)霖院士、胡大一教授等十余位我國(guó)著名心血管病專(zhuān)家聚首哈醫(yī)大二院共同對(duì)2009心血管病防治指南進(jìn)行詳細(xì)解讀,并對(duì)心血管疾病最前沿的診療技術(shù)、心臟猝死的防治等最新研究進(jìn)展進(jìn)行深入的探討與交流,與會(huì)專(zhuān)家指出,預(yù)防心臟猝死,應(yīng)重視早期預(yù)防干預(yù),心臟射血分?jǐn)?shù)是評(píng)估心臟功能的關(guān)鍵指標(biāo),低于35%的心臟病患者須防猝死。

  本次大會(huì)國(guó)內(nèi)心臟病學(xué)的專(zhuān)家高潤(rùn)林院士、胡大一教授等十余位專(zhuān)家聚首哈醫(yī)大二院共同探討心臟猝死的預(yù)防性治療,其目的就讓社會(huì)大眾對(duì)心臟猝死有更加全面、深入的了解和關(guān)注,加強(qiáng)心臟猝死高危人群對(duì)心臟猝死早期預(yù)防干預(yù)的重視。

  據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)于波教授介紹,近年來(lái),隨著諸多名人死于心臟性猝死,如何能預(yù)防心臟猝死這個(gè)“隨時(shí)可能出擊的殺手”,已成為社會(huì)公眾高度關(guān)注的話題。我國(guó)心臟性猝死的年發(fā)生率為0.04%,每年死于心臟猝死的人數(shù)高達(dá)54.4萬(wàn)。由于發(fā)病突然、進(jìn)展迅速,具有無(wú)法預(yù)測(cè)的特點(diǎn),發(fā)生心臟驟停的患者經(jīng)心肺復(fù)蘇生存率不到5%.

  于波教授指出,由于心臟猝死發(fā)病突然、進(jìn)展迅速,具有無(wú)法預(yù)測(cè)的特點(diǎn),避免心臟性猝死應(yīng)重視早期預(yù)防干預(yù)。有研究表明,臨床醫(yī)生在評(píng)價(jià)病人的心功能時(shí),心醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理臟射血分?jǐn)?shù)(即心臟每次跳動(dòng)、搏出血液時(shí),心臟輸出血液量與心室舒張末期心臟容積的百分比)對(duì)于篩選心臟性猝死高?;颊弑闶且粋€(gè)非常關(guān)鍵的指標(biāo)。正常人的心臟射血分?jǐn)?shù)約為55%-65%,如果一個(gè)人的射血分?jǐn)?shù)低于35%,即屬于心臟性猝死高危者。

  對(duì)于射血分?jǐn)?shù)值低于35%容易發(fā)生猝死的病人如何進(jìn)行治療和預(yù)防,于波教授說(shuō),臨床上當(dāng)危及病人生命的惡性心律失常發(fā)生時(shí),藥物治療通常難以奏效,有效的心臟猝死的搶救需要體外自動(dòng)除顫起搏器(AED)的迅速到位,然而,在國(guó)內(nèi)由于體外除顫器還未普及到公共場(chǎng)所,所以一旦發(fā)生猝死,醫(yī)`學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理如果不是在醫(yī)院則很難使病人存活。因此,對(duì)于高危患者,尤其是當(dāng)心臟射血分?jǐn)?shù)低于35%時(shí)則建議病人植入體內(nèi)自動(dòng)除顫起搏器ICD來(lái)預(yù)防猝死的發(fā)生,它是目前預(yù)防猝死的最有效方法。

  最后,于波教授提醒,心臟猝死的預(yù)防除了在醫(yī)學(xué)上的防預(yù)治療,關(guān)鍵還在于生活中的防護(hù)。

  第一,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。戒煙;平衡飲食、降低膽固醇、防止肥胖;積極治療如高血壓、冠心病等原有的疾?。槐苊饩襁^(guò)度緊張;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能;全面提高機(jī)體免疫力,延緩器官老化;

  第二,養(yǎng)成及時(shí)就醫(yī)的習(xí)慣。尤其是在冬季,當(dāng)胸悶、胸痛發(fā)作次數(shù)增多、程度加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),就應(yīng)引起足夠的重視,立即去就醫(yī),最好做冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)造影結(jié)果再制定治療方案,如此就能再很大程度上避免發(fā)生嚴(yán)重后果。

  第三,定期體檢。無(wú)論心臟病患者還是自覺(jué)身體健康的人,都應(yīng)定期進(jìn)行體檢。以發(fā)現(xiàn)一些具有發(fā)生心臟猝死潛在危險(xiǎn)的患者。

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