絲蟲(chóng)病在我國(guó)曾重點(diǎn)防治的影響國(guó)民生活的寄生蟲(chóng)病。我們主要介紹的是班氏吳策線蟲(chóng)和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)。
?。?)形態(tài)
①成蟲(chóng):絲線狀、乳白色、表皮光滑、頭端略膨大,呈橢圓形,雌雄異體。
?、谖⒔z蚴(幼蟲(chóng)):蟲(chóng)體細(xì)長(zhǎng)、無(wú)色透明、頭端鈍圓,尾端尖細(xì),外被鞘膜。染色后頭端無(wú)核處稱頭間隙,體內(nèi)有許多體細(xì)胞核,班氏絲蟲(chóng)無(wú)尾核,馬來(lái)絲蟲(chóng)有2個(gè)尾核呈前后排列。
(2)生活史
?、僭谖皿w內(nèi)的發(fā)育:微絲蚴→臘腸蚴→絲狀蚴。
?、谠谌梭w內(nèi)發(fā)育與繁殖:絲狀蚴經(jīng)皮膚進(jìn)入人體→小血管或淋巴管→大淋巴管及淋巴結(jié)→成蟲(chóng)→微絲蚴。
?、?strong>夜現(xiàn)周期性:微絲蚴自淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán),白天滯留在肺毛細(xì)血管內(nèi),夜晚出現(xiàn)在外周血液中。
?。?)致病
①急性期的過(guò)敏和炎癥反應(yīng)(淋巴絲蟲(chóng)?。?
?、诼云谥饕獮樽枞圆∽儯ㄏ笃つ[、乳糜尿、睪丸鞘膜積液)。
?、垭[性絲蟲(chóng)病(熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥)。
(4)實(shí)驗(yàn)診斷
1)病原學(xué)檢查:查找微絲蚴(血、鞘膜積液)。①血液微絲蚴檢查:厚血膜法、新鮮血滴法、濃集法、海群生白天誘出法、薄膜過(guò)濾濃集法、計(jì)數(shù)池法;②尿液和體液中微絲蚴檢查;③成蟲(chóng)檢查:直接檢查、病理切片檢查。
2)免疫學(xué)檢測(cè):抗體檢測(cè):皮內(nèi)試驗(yàn)、ID、IFA、ELISA、免疫酶染色試驗(yàn)(IEST);抗原檢測(cè)。
3)其他檢查
?。?)流行
班氏絲蟲(chóng)呈全球性分布,馬來(lái)絲蟲(chóng)僅限于亞洲,我國(guó)中南部有16個(gè)省市、自治區(qū),有絲蟲(chóng)病流行,但現(xiàn)在我國(guó)絲蟲(chóng)病屬基本消滅。
(6)防治原則
普查普治,以控制和消滅傳染源。防蚊滅蚊。