與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)
1、干擾或參與代謝過(guò)程:
?、賹?duì)酶的影響,多數(shù)藥物能抑制酶的活性,初級(jí)藥士藥理學(xué)輔導(dǎo)精華如新斯的明競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽堿酯酶,奧美拉唑不可逆性抑制胃粘膜H+-K+ATP酶(抑制胃酸分泌),而有些藥本身就是酶,如胃蛋白酶。
?、趨⑴c或干擾細(xì)胞代謝,偽品摻入也稱(chēng)抗代謝藥,如5-氟尿嘧啶結(jié)構(gòu)與尿嘧啶相似,摻入癌細(xì)胞DNA及RNA中干擾蛋白合成而發(fā)揮抗癌作用。
?、塾绊懞怂岽x,許多抗癌藥是通過(guò)干擾癌細(xì)胞DNA或RNA代謝過(guò)程而發(fā)揮療效的。許多抗生素(包括喹諾酮類(lèi))也是作用于細(xì)菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應(yīng)的。
2、影響生物膜的功能:如作用于細(xì)胞膜的離子通道的抗心律失常藥通過(guò)影響Na+、Ca2+或K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)而發(fā)揮作用。
3、影響體內(nèi)活性物質(zhì):乙酰水揚(yáng)酸通過(guò)抑制前列腺素合成而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
4、影響遞質(zhì)釋放或激素分泌:如麻黃堿促進(jìn)末梢釋放去甲腎上腺素(NA)。
5、影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):在體內(nèi)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與,干擾這一環(huán)節(jié)可藥理效應(yīng)。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。
6、影響免疫機(jī)制:除免疫血清及疫苗外醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收|集整理,免疫增強(qiáng)藥及免疫抑制藥通過(guò)影響免疫機(jī)制發(fā)揮療效。