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考試輔導(dǎo)
二尖瓣置換術(shù)應(yīng)該注意事項屬于外科主治醫(yī)師考試外科學(xué)內(nèi)容的一部分,希望外科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過外科主治醫(yī)師考試。
1.大瓣的前、中部與主動脈瓣相鄰,縫合時要避免縫及主動脈瓣,導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全。
2.左冠狀動脈的回旋支與小瓣瓣環(huán)伴行,如縫合過深可能損傷該支冠狀動脈。
3.后交界緊靠右纖維三角,要避免縫合過深而傷及傳導(dǎo)束醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。
4.剪除小瓣及其腱索時要避免損傷左室后壁,小瓣的第三排腱索可不剪,使對左室后壁起保護作用,避免發(fā)生左室后壁破裂的并發(fā)癥。使用拉鉤和吸引器時都要注意避免損傷左室后壁。有時不切除小瓣也可以完成二尖瓣置換術(shù),但要注意其乳頭肌是否可能阻礙人工瓣的功能。