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根尖周病的病因病理

2014-04-18 16:15 醫(yī)學教育網
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根尖周病的病因病理:

1.感染

最常見的感染來自牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發(fā),血源性感染比較少見。

現代認為,尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染,產黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽腫的主要致病因素。

2.創(chuàng)傷

牙齒遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。

咬硬物、如咬到飯內的砂子、咬核桃、咬瓶蓋子等,創(chuàng)傷性咬合均可導致尖周損害。

3.腫瘤

波及尖周損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細胞瘤。

4.牙源性因素

牙髓及根管封藥過量,根管器械穿出根尖,正畸用力不當、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周損傷。

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