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肩周炎的診斷|治療:
診斷檢查
1.頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可因頸5神經(jīng)根受到刺激出現(xiàn)肩部疼痛,而長時間疼痛、肌痙攣又可導(dǎo)致慢性損傷性炎癥。故頸椎病可有肩部癥狀,也可繼發(fā)肩周炎。二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經(jīng)損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經(jīng)定位體征醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。此外,頭頸部體征多于肩周炎。
2.肩部腫瘤肩部腫瘤雖較其他疾病少見,但后果嚴(yán)重。臨床上有時將中老年人的肩痛長期以肩周炎或頸椎病治療,從而延誤診斷。因此,凡疼痛進(jìn)行性加重,不能用固定患肢方法緩解疼痛,并出現(xiàn)軸向叩痛者,均應(yīng)攝片檢查,以除外骨病。
治療方案
1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙。
2.早期給予理療、針灸、適度的推拿按摩,可改善癥狀。
3.痛點局限時,可局部注射醋酸強(qiáng)地松龍、能明顯緩解疼痛。
4.疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時,可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑。
5.無論病程長、短,癥狀輕、重,均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動活動,活動時以不引起劇痛為限。
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