【手術(shù)步驟】（1）皮瓣的大小依血腫大小而定，切口形狀按一般開顱的原則，基底部要夠?qū)?，保證有充足的血運(yùn)供應(yīng)。 。（2）按常規(guī)行皮瓣、骨瓣或皮骨瓣開顱。

（3）清除血腫和徹底止血。翻開骨瓣見到血腫后，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用剝離子或腦壓板輕輕將血腫由硬腦膜上游離下來，亦可用吸引器將其吸。遇有活動出血，應(yīng)仔細(xì)尋找損傷的血管，將其電凝或用絲線貫穿結(jié)扎。走行于骨管內(nèi)的腦膜中動脈破裂時，可采用骨蠟或小棉球填塞的方法處理。上矢狀竇或橫竇的損傷則按靜脈竇損傷的修復(fù)方法加以處理（參閱“外傷性腦腫脹減壓術(shù)”）。對硬腦膜表面小血管的滲血，要一一予以電凝止血。

（4）懸吊硬腦膜，盡量消滅死腔。徹底止血后，沿骨窗周圍每隔2～3cm用絲線做1次硬腦膜與骨膜的懸吊縫合。如仍有滲血處，須在硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間放置止血海綿。對大型骨瓣，在骨瓣的中心尚需用克氏針鉆孔，做硬腦膜的懸吊。

（5）硬腦膜外置引流，骨瓣復(fù)位，縫合切口各層。