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肺大泡切除術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

【手術(shù)步驟】手術(shù)要點(diǎn)是切除肺大泡,解除其對(duì)肺組織的壓迫,盡量保留健康的肺組織。如果單獨(dú)切除大泡有困難或大泡切除之后所剩肺組織甚少,也可做肺葉切除。

(1)進(jìn)胸后探查病變整體情況。肺邊緣部位孤立、有蒂、較小的肺大泡,縫合結(jié)扎蒂部后剪去肺大泡壁??拷醒氩康姆未笈輨t須切開(kāi)大泡的囊壁,切斷纖維束間隔,仔細(xì)檢查并逐個(gè)貫穿褥式縫合漏氣的細(xì)支氣管,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理使漏氣的支氣管口嚴(yán)密閉合,并切除多余的大泡囊壁。

(2)如果大泡腔呈蜂窩狀,則應(yīng)打通間隔而形成一個(gè)腔,嚴(yán)密縫閉漏氣的支氣管,大泡囊壁不必切除,可以做折疊縫合。關(guān)胸前放置上、下胸腔閉式引流管,術(shù)后接水封瓶引流或給予持續(xù)低負(fù)壓吸引(-15~-18cmH2O)。

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