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孟氏骨折病人護(hù)理是護(hù)士資格考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
一、病因病機(jī)
直接暴力和間接暴力均可引起,但以間接暴力為多。根據(jù)暴力作用的方向、骨折移位情況及橈骨頭脫位的方向,臨床上可分為伸直型、屈曲型、內(nèi)收型和特殊型,以伸直型為最多見。
二、臨床表現(xiàn)
傷后肘部和前臂疼痛,前臂旋轉(zhuǎn)功能和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,移位明顯者前臂背側(cè)可見尺骨成角畸形。
三、護(hù)理要點(diǎn)
1.嚴(yán)密觀察患肢末梢血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況。
2.患肢保持功能位,維持有效的外固定。
3.指導(dǎo)病人掌握正確的功能鍛煉方法:復(fù)位固定后,應(yīng)做指、掌關(guān)節(jié)的屈伸、握拳活動(dòng)和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。肘關(guān)節(jié)不要過早活動(dòng),禁止做前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。3周內(nèi)伸直型和特殊型禁止做伸肘活動(dòng),屈曲型禁止做屈肘活動(dòng)。3周后骨折初步穩(wěn)定,可逐步做肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),但前臂始終保持中立位,嚴(yán)防尺骨骨折處旋轉(zhuǎn)活動(dòng),否則可造成骨折遲緩愈合或不愈合。解除固定后,可加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),并開始進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)功能鍛煉。
四、出院指導(dǎo)
1.保持心情舒暢,飲食合理,按時(shí)用藥。
2.告知病人功能鍛煉的方法、注意事項(xiàng)、繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉。
3.定期復(fù)查。