APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 臨床操作指導 > 正文

高燒高熱時的詢問要點

2014-04-30 11:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

(1)誘因:發(fā)熱前2~3周內(nèi)有無皮膚外傷及癤腫史,現(xiàn)已愈合的皮膚切割傷或癤腫一般不引起病人注意,但常作為細菌入侵門戶,是診斷敗血癥,尤其是葡萄球菌敗血癥的重要線索;近1~3周內(nèi)有無傳染病疫區(qū)逗留史,如蚊蟲叮咬可引起乙型腦炎、瘧疾等;1個月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,可引起急性血吸蟲病。

(2)熱度及熱型:病人是否測量過體溫,每天最高和最低體溫是多少,有助于判斷病人是否為高熱及對熱型的判斷。

(3)體溫升降方式:驟升型發(fā)熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎、大葉性肺炎、敗血癥、輸液反應等;緩升型發(fā)熱見于傷寒初期、結核病、布氏菌病等;驟降型見于瘧疾、急性腎盂腎炎、大葉性肺炎、輸液反應及服退熱藥者;漸降型見于傷寒緩解期、風濕熱及感染性疾病經(jīng)抗生素治療有效時;雙峰熱多見于革蘭陰性桿菌敗血癥。

(4)是否伴有寒戰(zhàn):高熱前先有怕冷、惡寒及寒戰(zhàn)者,多見于敗血癥、大葉性肺炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、藥物熱、急性溶血及輸液反應等。傳染病過程中每次寒戰(zhàn)是病原體入侵血流的信號。

(5)發(fā)熱的伴隨癥狀:發(fā)熱伴明顯中毒表現(xiàn)見于嚴重感染,尤其是敗血癥;發(fā)熱伴進行性消瘦見于消耗性疾病,如重癥結核、惡性腫瘤。若長期發(fā)熱而一般情況尚好,見于早期淋巴瘤、變應性亞敗血癥(其他伴隨癥狀見“思維程序”)。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊