距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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雙踝骨折開放復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)步驟是外科手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
1.仰臥位。大腿扎氣囊止血帶,以內(nèi)踝為中心作前(或后)縱弧形切口,長約5厘米。切開皮膚、皮下組織和深筋膜,清除血塊,顯露骨折端。如骨折端間有肌腱或骨膜等軟組織嵌入時(shí),應(yīng)予移開或取除。
2.切開遠(yuǎn)側(cè)骨折塊中部的骨膜,將骨折端復(fù)位,用巾鉗暫時(shí)固定。按與骨折線垂直的角度,從遠(yuǎn)側(cè)外側(cè)骨折塊中部向近側(cè)骨折端鉆孔,擰入螺絲釘固定。如遠(yuǎn)側(cè)骨折塊較小,可用粗絲線縫合數(shù)針固定。如為雙踝骨折,于內(nèi)踝固定完畢后,再對(duì)外躁用同樣方法固定,或用手法復(fù)位處理。
3.放松止血帶,仔細(xì)止血后,縫合切口。用小腿石膏將踝關(guān)節(jié)固定于內(nèi)翻位。如為雙踝骨折,術(shù)后用小腿石膏固定躁關(guān)節(jié)于90°位。