中級(jí)主管護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2014年第5期：

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起

A.中心性發(fā)紺

B.周圍性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

【正確答案】C

【答案解析】縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

老師簡(jiǎn)單和您介紹下周圍性發(fā)紺。

周圍性發(fā)紺：此類發(fā)紺常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點(diǎn)表現(xiàn)在發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺可消退。此特點(diǎn)亦可作為與中心性發(fā)紺的鑒別點(diǎn)。此型發(fā)紺可分為：①瘀血性周圍性發(fā)紺：常見于引起體循環(huán)淤血、周圍血流緩慢的疾病，如右心衰竭、滲出性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、上腔靜脈阻塞綜合征、下肢靜脈曲張等；②缺血性周圍性發(fā)紺：常見于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病，如嚴(yán)重休克、暴露于寒冷中和血栓閉塞性脈管炎、雷諾（Raynaud）病、肢端發(fā)紺癥、冷球蛋白血癥等。

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【外科護(hù)理學(xué)】

對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后復(fù)查的描述，不正確的是

A.腎癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎等臟器功能，及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶

B.放療、化療期間，定期查血、尿常規(guī)

C.若出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)積極化療

D.膀胱癌保留膀胱的患者，應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡

E.應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性，說服患者主動(dòng)配合

【正確答案】C

【答案解析】泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，在放療、化療期間，一旦出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)暫停治療。

患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷面積為

A．10％

B．39％

C．41％

D．46％

E．70％

【正確答案】B

【答案解析】5歲小兒的雙下肢面積為[46－(12－5)]％＝39％。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

患者43歲，女性，因患子宮頸癌行根治術(shù)。該病人術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間是

A．24小時(shí)

B．48小時(shí)

C．1～2天

D．3～5天

E．10～14天

【正確答案】E

【答案解析】由于手術(shù)涉及盆底，尿管留置時(shí)間較長(zhǎng)，一般10～14天。

有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容，不正確的是

A．住院期間嚴(yán)格臥床休息

B．保持病室清潔，定期消毒

C．嚴(yán)格控制探視人員

D．鼓勵(lì)病人化療間歇期多進(jìn)行戶外活動(dòng)

E．保持室溫在23～24℃

【正確答案】A

【答案解析】病人住院期間，根據(jù)病情確定活動(dòng)情況，不一定要求病人嚴(yán)格臥床。

中級(jí)主管護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2014年第5期

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