【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。首先要做的是
A.立即通知醫(yī)師
B.立即氣管插管
C.清除呼吸道積血
D.給予氧氣吸入
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
【正確答案】 C
【答案解析】此題主要考查護(hù)士對咯血窒息的表現(xiàn)及其處理要點(diǎn)的掌握。由題干可知該患者發(fā)生大咯血,其主要的并發(fā)癥是窒息,護(hù)士應(yīng)熟練掌握咯血窒息(先兆)的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)識別,及時(shí)搶救,處理的要點(diǎn)是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息,應(yīng)立即采取措施,清除血塊,保持呼吸道通暢。其他選項(xiàng)亦為咯血窒息時(shí)可采取的措施,吸氧和呼吸興奮劑均應(yīng)在開放氣道的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
【外科護(hù)理學(xué)】
通過靜脈為病人補(bǔ)充10%氯化鉀30ml,用于稀釋的溶液至少需要
A.250ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
【正確答案】 D
【答案解析】氯化鉀濃度一般不超過0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高對靜脈刺激大,可引起疼痛。濃度過高,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停。
【婦科護(hù)理學(xué)】
24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周估計(jì)為
A.24周
B.28周
C.32周
D.36周
E.40周
【正確答案】 E
【答案解析】根據(jù)手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度,可以估計(jì)妊娠周數(shù)。
【兒科護(hù)理學(xué)】
40kg小兒的體表面積為
A.1.05m2
B.1.15m2
C.1.18m2
D.1.20m2
E.1.25m2
【正確答案】 E
【答案解析】按照30公斤以上的小兒體表面積計(jì)算公式計(jì)算可得,(40-30)×0.02+1.05=1.25。
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