膿性指頭炎的護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(一)心理護理
由于手部感染后腫脹及疼痛可影響其正常功能,加之手部疼痛難以忍受,病人常有焦慮、恐懼等表現(xiàn)。護士應(yīng)主動與病人溝通,并向其講解有關(guān)本病的相關(guān)知識、治療措施及預(yù)后等,使其積極配合治療。
(二)病情觀察
1.觀察手部局部癥狀,尤其對在炎癥進展期疼痛反而減輕者,應(yīng)警惕腱鞘組織壞死或感染擴散的發(fā)生。對經(jīng)久不愈的創(chuàng)面,應(yīng)定時做膿液細菌培養(yǎng)及X線攝片檢查,以警惕骨髓炎的發(fā)生。
2.嚴密監(jiān)測體溫、脈搏、血壓的變化,及時發(fā)現(xiàn)和處理全身性感染。
(三)疼痛護理
1.制動并抬高患肢,有利于改善局部血液循環(huán),促進靜脈和淋巴回流,減輕炎性充血、水腫,緩解疼痛。
2.創(chuàng)面換藥時,操作輕柔、仔細,盡量使病人放松。必要時換藥前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑;對敷料粘貼于創(chuàng)面者,可用無菌生理鹽水浸泡患指敷料后換藥,以減輕疼痛。
3.指導(dǎo)病人自我緩解疼痛的方法以分散其注意力,如聽音樂、看書等。
4.提供安靜、舒適的休息環(huán)境,按醫(yī)囑及時、準確使用鎮(zhèn)靜止痛劑,保證病人的休息和睡眠。
(四)控制感染
1.了解病人藥物過敏史,及時、準確應(yīng)用抗生素,并根據(jù)細菌培養(yǎng)、藥敏試驗結(jié)果及創(chuàng)面變化,及時調(diào)整用藥。
2.保持有效引流對于膿腫切開者,應(yīng)觀察傷口引流情況,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理引流物的性狀,色及量等,敷料濕透時應(yīng)及時更換。
(五)功能鍛煉
炎癥開始消退時,指導(dǎo)病人活動患處附近的關(guān)節(jié),以盡早恢復(fù)手部功能。亦可同時理療,以免手部固定過久而影響關(guān)節(jié)功能。
(六)健康教育
1.手部感染愈合后,指導(dǎo)病人進行手部鍛煉、按摩理療,以盡快恢復(fù)手的功能。
2.對于手部的任何微小損傷,如剪甲傷、逆剝傷等都應(yīng)用碘伏消毒、無菌紗布包扎等處理,以防發(fā)生感染。手部的輕度感染應(yīng)及早就診,以免延誤。
3.日常重視手的保護,保證手部清潔,剪指甲不宜過短。