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妊高征孕婦的產(chǎn)時及產(chǎn)后護理-中級主管護師考試

2014-01-10 20:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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妊高征孕婦的產(chǎn)時及產(chǎn)后護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

妊高征孕婦的分娩方式應根據(jù)母兒的情形而定。若決定經(jīng)陰道分娩,在第一產(chǎn)程中,應密切監(jiān)測病人的血壓、脈搏、尿量、胎心及子宮收縮情況,以及有無自覺癥狀,血壓升高時應及時與醫(yī)師聯(lián)系。在第二產(chǎn)程中,應盡量縮短產(chǎn)程,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理避免產(chǎn)婦用力,初產(chǎn)婦可行會陰側切并用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)。在第二產(chǎn)程中,須預防產(chǎn)后出血,在胎兒娩出前后立即靜脈推注催產(chǎn)素,及時娩出胎盤并按摩宮底,觀察血壓變化,重視病人的主訴。病情較重者于分娩開始即需開放靜脈。胎兒娩出后測血壓,病情穩(wěn)定者,方可送回病房。重癥患者產(chǎn)后應繼續(xù)硫酸鎂治療1~2日,產(chǎn)后24小時至5日內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能,故不可放松治療及護理措施。

妊高征孕婦在產(chǎn)褥期仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓,產(chǎn)后48小時內(nèi)應至少每4小時觀察一次血壓。即使產(chǎn)前未發(fā)生抽搐,產(chǎn)后48小時亦有發(fā)生的可能,故產(chǎn)后48小時內(nèi)仍應繼續(xù)硫酸鎂的治療和護理。使用大量硫酸鎂的孕婦,產(chǎn)后易發(fā)生子宮收縮乏力,惡露較常人多,因此應嚴密觀察子宮復舊情況,必要時按醫(yī)囑使用宮縮劑,嚴防產(chǎn)后出血。

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