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麻風分枝桿菌生物學特性

2014-01-14 18:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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麻風分枝桿菌

菌名 生物學特性 致病性免疫性 免疫特點 微生物學檢查原則 防治原則
形態(tài)染色 培養(yǎng)特性 分類分型 抵抗力 傳播途徑 致病物質 所致疾病 機體對麻風分枝桿菌感染的免疫主要依靠細胞免疫。 涂片，結合病史可診斷除結核桿菌，麻風桿菌以外的分枝桿菌
①對酸、堿敏感，對常用抗結核藥耐受
②多存在于環(huán)境中
③條件致病菌（機體抵抗力下降），主要引起肺部結核樣病變，皮膚潰瘍，淋巴結炎等。
　		 早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、聯(lián)合用藥治療
　
麻風分枝桿菌 其大小、形態(tài)、染色均與結核桿菌類似，呈束狀排列，多存在于細胞內——麻風細胞（有大量麻風桿菌存在的感染細胞，呈泡沫狀）。 麻風分枝桿菌是至今唯一不能人工培養(yǎng)的細菌。動物模型：犰狳 ，對該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風。人對該菌抵抗力強，接觸者僅少數(shù)發(fā)病醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理。
　		 　 　 人類為唯一宿主和唯一傳染源，致病因素不清。病人（瘤型麻風病人通過皮膚黏膜及外分泌液向外排菌）
主要通過呼吸道、破損的皮膚黏膜和密切接觸等方式傳播。		 　 麻風病變可分為四型：
1、瘤型麻風：（惡性麻風）
→侵犯部位：皮膚黏膜、神經(jīng)及內臟
病變中大量麻風細胞
→傳染性強：分泌物中大量麻風桿菌——開放性麻風
細胞免疫缺陷（麻風菌素試驗陰性）
→免疫狀態(tài)：體液免疫正常（抗原抗體復合物沉積）
→病變：肉芽腫，麻風結節(jié)
→臨床表現(xiàn)：“獅面容”，病情嚴重，逐漸惡化。

2、結核樣型麻風（良性麻風） 60-70%
→侵犯部位：皮膚、周圍神經(jīng)
→傳染性小——病變處少見麻風細胞及麻風桿菌
→免疫狀態(tài)：細胞免疫接近正常（麻風菌素試驗陽性）
→病變：淋巴細胞上皮樣細胞，巨噬細胞浸潤
→臨床表現(xiàn)：皮膚——邊緣清楚的紅色斑疹，由于細胞浸潤變粗、變硬——可觸及，外周神經(jīng)出現(xiàn)感覺功能障礙

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