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常見職業(yè)中毒臨床表現(xiàn)

2013-12-01 11:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性汞中毒的臨床表現(xiàn)

主要由口服升汞等汞化合物引起?;颊咴诜髷?shù)分鐘到數(shù)十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎?;颊咴V口腔和咽喉灼痛,并有惡心、嘔吐、腹痛,繼有腹瀉。嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織?;颊叱?砂橛兄車h(huán)衰竭和胃腸道穿孔。在3~4天后(嚴重的可在24小時內(nèi))可發(fā)生急性腎功能衰竭。同時可有肝臟損害。

吸入高濃度汞蒸氣可引起發(fā)熱、化學性氣管支氣管炎和肺炎,出現(xiàn)呼吸衰竭,亦可發(fā)生急性腎功能衰竭。

皮膚接觸汞及其化合物可引起接觸性皮炎,具有變態(tài)反應(yīng)性質(zhì)。皮疹為紅斑丘疹,可融合成片或形成水皰,愈后遺有色素沉著。

慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)

多數(shù)是由于長期吸入金屬汞蒸氣引起,典型表現(xiàn):易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。1.易興奮癥:表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、多夢、性情孤僻、好哭、急躁,易緊張激動與發(fā)怒而自己不能控制等。2.震顫:手指、舌尖、眼瞼明顯震顫,嚴重者四肢有震顫,發(fā)聲吐字障礙。特點是意向性,影響書寫、飲水、進食和穿衣等日常生活。3.口腔炎:口中金屬味、唾液增多、口臭、齒齦腫脹出血,牙齒松動、齒齦出現(xiàn)藍黑色汞線,舌腫脹而有“齒印”。腎臟損害:可見到尿蛋白等。

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