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正常菌群的病理意義

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正常菌群:

感染與致病機(jī)理

某些因素破壞了人體與正常菌群之間的平衡,正常菌群中各種細(xì)菌的數(shù)量和比例發(fā)生變化時,稱為菌群失調(diào)。若菌群失調(diào)沒有得到有效控制,出現(xiàn)臨床癥狀,引起二重感染,稱菌群失調(diào)癥。

人體各部位的正常菌群,離開原來的寄居場所,進(jìn)入身體的其

他部位,或當(dāng)機(jī)體有損傷和抵抗力降低時,原來為正常菌群的細(xì)菌也可引起疾病,因此稱這些細(xì)菌為條件致病菌或機(jī)會致病菌。

生理作用

1、 拮抗作用:正常菌群在生物體的特定部位生長后,對其他的菌群有生物拮抗的作用。產(chǎn)生這種生物屏障的往往是一些厭氧菌。正常菌群通過緊密與黏膜上皮細(xì)胞結(jié)出來占領(lǐng)位置,由于在這些部位數(shù)量很大,在營養(yǎng)競爭中處于優(yōu)勢,并通過自身代謝來改變環(huán)境的pH值或釋放抗生素,來抑制外來菌的生長。

2、營養(yǎng)作用:正常菌群的存在影響著生物體的物質(zhì)代謝與轉(zhuǎn)化。如蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪及維生素的合成,膽汁的代謝、膽固醇的代謝及激素轉(zhuǎn)化都有正常菌群的參與。

3、免疫作用:正常菌群的抗原刺激可以使宿主產(chǎn)生免疫,從而減少了本身的危害。已有實(shí)驗表明,某些誘發(fā)的自身免疫過程具有抑癌作用。

宿生部位

1、皮膚:皮膚表面的微生物群落是人體的第一道屏障,主要有葡萄球菌、類白喉棒狀桿菌、綠濃桿菌、丙酸桿菌。它們參與著皮膚細(xì)胞代謝,起到了免疫和自凈的作用。

2、腸道:腸道的微生物生態(tài)系統(tǒng)很復(fù)雜,菌群生物量很龐大。在腸的不同部位,由于pH值、營養(yǎng)狀況的不同,群群的種類分布有很大的不同。多數(shù)的腸道菌群屬共生類型,主要是厭氧菌,如雙歧桿菌、尤桿菌、消化球菌等,數(shù)量恒定存在,具有合成維生素、蛋白質(zhì)、生物拮抗等生理作用,起到保持宿主健康的作用。有一部分很少的致病菌在生理平衡狀態(tài)是不會危害宿主的,但如果數(shù)量超出正常水平就會致病。還有一類是介于這兩種類型之間的,如大腸桿菌、鏈球菌等,它們能產(chǎn)生毒素,具有生理作用和致病作用兩方面。

3、陰道:陰道的生態(tài)系統(tǒng)常駐菌有乳桿菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌等。乳桿菌黏附在陰道黏膜上皮細(xì)胞上,可產(chǎn)生酸性生存環(huán)境,對大腸桿菌、類桿菌、金黃色葡萄球菌有拮抗作用,對于保護(hù)自身健康和胎兒在妊娠期的衛(wèi)生有著重要的意義,是一道重要的生物屏障。

此外在外耳道、眼結(jié)膜、鼻咽腔、尿道等部位都會有正常菌群的分布。

菌群紊亂

生物體內(nèi)多數(shù)組織器官都是無菌的,正常菌群中的細(xì)菌偶爾少量侵入這些部位是能被機(jī)體的自身免疫所應(yīng)付的。但如果正常菌群與宿主間或正常菌群各菌種間的平衡被打破,就會出現(xiàn)菌群失調(diào),致病作用就會顯著,嚴(yán)重者引起二重感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集。這種狀況往往是由于長期大量使用抗生素、免疫抑制劑等外來因素引起的。

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