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肝血管瘤簡介及病因-外科主治醫(yī)師考試輔導

2013-10-21 17:37 醫(yī)學教育網
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肝血管瘤的簡介及病因是外科主治醫(yī)師考試復習需了解的知識,醫(yī)學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

疾病簡介:肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,自然人群尸檢發(fā)現率為0.35-7.3%,占肝良性腫瘤的5-20%.近年來,隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術的進步,無癥狀的小血管瘤發(fā)現率明顯升高。多數病例臨床無癥狀或癥狀輕微,病程長、生長緩慢,預后良好。

目前對該病的基礎和臨床研究不多,缺乏成熟而嚴格的診治標準,治療方案、適應征的界定存在諸多模糊甚至是錯誤的認識,傳統外科手術治療與射頻消融術、肝動脈栓塞、放射治療、術中微波固化術、冷凍和硬化劑注射治療等多種治療手段共存,治療方案尚未形成較為統一的臨床路徑供醫(yī)患抉擇。

發(fā)病原因目前對肝血管瘤的確切確切發(fā)病原因尚不明確; 主要有以下幾種學說:

(1)先天性發(fā)育異常學說:目前多數學者認為血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤;

(2)激素刺激學說:有學者觀察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一;

(3)其它:如毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴張。

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