公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了有關(guān)于妊娠期高血壓的處理原則的知識(shí)，僅供廣大考生參考學(xué)習(xí)，祝大家順利通過考試！

　　治療目的和處理原則是爭(zhēng)取母體完全恢復(fù)健康，胎兒生后能夠存活，以對(duì)母兒影響最小方式終止妊娠。

　　1.妊娠期高血壓可住院也可在家治療。

　�。�1）休息：保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位。間斷吸氧。飲食含充足的蛋白質(zhì)、熱量。

　�。�2）鎮(zhèn)靜：精神緊張、焦慮或睡眠欠佳可給予鎮(zhèn)靜劑。如地西泮2.5～5mg，每日3次，或5mg睡前口服。

　�。�3）密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài)：應(yīng)詢問孕婦是否出現(xiàn)頭痛、視力改變、上腹部不適等癥狀。囑患者每日測(cè)體重及血壓，每2日復(fù)查尿蛋白。

　　2.子癇前期應(yīng)住院治療，防止子癇及并發(fā)癥發(fā)生。治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。

　�。�1）休息：同妊娠期高血壓。

　�。�2）鎮(zhèn)靜：適當(dāng)鎮(zhèn)靜可消除患者的焦慮和精神緊張，達(dá)到降低血壓，緩解癥狀及預(yù)防子癇發(fā)作的作用。地西泮2.5～5mg口服，每日3次；或10mg肌內(nèi)注射或靜脈緩慢推入（＞2分鐘）。苯巴比妥鈉、異戊巴比妥鈉、嗎啡等，具有較好的抗驚厥、抗抽搐作用，冬眠藥物可廣泛抑制神經(jīng)系統(tǒng)，有助于解痙降壓，控制子癇抽搐。哌替啶50mg、異丙嗪25mg肌內(nèi)注射；或哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg加入10%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈滴注；緊急情況下，1/3量加入25%葡萄糖液20ml緩慢靜脈推注（＞5分鐘）。余2/3量加入10%葡萄糖250ml靜脈滴注，用于硫酸鎂治療效果不佳者。

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