化膿性腱鞲炎和滑囊炎是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

手的五個(gè)屈指肌腱在手指掌面，各被同名的腱鞘所包繞。在手掌處，小指腱鞘與尺側(cè)滑液囊相通，拇指腱鞘與橈側(cè)滑液囊相通。

【診斷】

1.患指除末節(jié)外，呈明顯的均勻性腫脹，皮膚極度緊張。

2.患指所有的關(guān)節(jié)輕度彎曲，常處于腱鞘的松弛位置，以減輕患處疼痛。

3.任何微小的被動(dòng)伸指運(yùn)動(dòng)，均能引起劇烈疼痛。

4.沿整個(gè)腱鞘均有壓痛，不出現(xiàn)波動(dòng)感醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

5.小指腱鞘炎多引起尺側(cè)滑液囊感染，小魚際區(qū)及小指腱鞘壓痛，小指及無名指呈半屈位。如試行將其伸直，則引起劇烈疼痛。

6.拇指腱鞘炎多引起橈側(cè)滑液囊感染，大魚際及拇指腱鞘壓痛，拇指微屈、腫脹，不能伸直及外展。

【治療】

1.早期腫脹及疼痛不明顯時(shí)，可用熱鹽水浸泡多次，亦可用魚石脂軟膏、抗生素外敷或用活力碘多次涂擦局部。經(jīng)上述處理后，炎癥?？上耍鐭o好轉(zhuǎn)應(yīng)早期切開減壓。

2.手術(shù)切口在手指側(cè)面，與長軸平行。尺側(cè)滑液囊及橈側(cè)滑液囊感染時(shí)，切口分別在小魚際和大魚際處，用橡皮片引流。

3.傷口內(nèi)及全身用抗生素治療。

【療效標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)后】

炎癥消失，傷口丙級愈合，早期功能鍛煉恢復(fù)預(yù)后好。