痛風(fēng)診斷依據(jù)：

1.可有痛風(fēng)家族史，或有l(wèi)型糖原貯積病、骨髓增生性疾?。ò籽?、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、慢性溶血性貧血）、癌化療或放療后、尿酸生成增多、慢性腎病、鉛中毒腎病、尿酸排出減少等病史。有口服噻嗪類利尿劑、呋塞米、乙胺丁醇等抑制腎小管分泌尿酸而排出減少等藥物史。

2.中老年人多見，受寒、勞累、感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、飲酒、進(jìn)含嘌呤高的飲食、精神因素等常誘發(fā)。常并發(fā)肥胖、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性高血壓等。

3.常有發(fā)熱、畏寒、無力、頭痛、厭食、關(guān)節(jié)痛。受累關(guān)節(jié)以拇指、第l跖趾關(guān)節(jié)多見，其次為踝、手、腕、膝、肘、足部。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限。局部皮膚脫屑和瘙癢，關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)畸形。秋水仙堿治療有特效，可助診斷。

4.血白細(xì)胞數(shù)增多，血沉增快，血尿酸增高，磷鎢酸鹽法，男性488μmol/L（8.4mg/dl）以上；女性在更年期以前387μmol/L（6.5mg/dl）以上，更年期以后同男性。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理

5.有腎尿酸鹽結(jié)石者，有腎絞痛、血尿、間歇性蛋白尿、尿比重低、血尿素氮升高，尿液中尿酸含量增多（正常：2.4～5.95mmol/L，0.4～1.0g/24小時(shí)尿）。

6.痛風(fēng)石形成，耳輪、對(duì)耳輪、跖趾、指間、掌指部常見。痛風(fēng)石可經(jīng)皮膚潰破排出白色尿酸鹽結(jié)晶。

7.X線片可見受累關(guān)節(jié)在骨軟骨緣鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)，有圓形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損。腎盂造影可見透光性腎結(jié)石影。

8.關(guān)節(jié)滑囊液中可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)象的針形尿酸鹽結(jié)晶。

9.除外風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。