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新設(shè)備顯著減少重復(fù)乳腺癌手術(shù)

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美國(guó)醫(yī)學(xué)生設(shè)計(jì)的先進(jìn)設(shè)備能夠?qū)⑷榉磕[瘤切除手術(shù)的數(shù)量縮減到一半。這款由約翰霍普金斯大學(xué)研究生設(shè)計(jì)的病理學(xué)檢查設(shè)備允許病理學(xué)家在乳腺外科手術(shù)進(jìn)行的同時(shí)快速檢測(cè)是否癌細(xì)胞被完全清除。

由于乳腺是高脂肪組織,醫(yī)生無(wú)法在乳腺外科手術(shù)實(shí)施的過(guò)程中檢查是否所有的癌細(xì)胞都被清除。

由約翰霍普金斯大學(xué)設(shè)計(jì)的這款新設(shè)備通過(guò)膠膜貼附到送檢乳腺組織樣本上。病理學(xué)家在20分鐘的手術(shù)過(guò)程中掃描乳腺樣本,如果癌細(xì)胞沒(méi)有被清除,醫(yī)生會(huì)繼續(xù)手術(shù)直到癌細(xì)胞被清除為止,這避免了患者的二次甚至三次手術(shù)清除殘存的癌細(xì)胞。這也縮短了后續(xù)放療和化療的時(shí)間。

這個(gè)膠膜在組織切片前被應(yīng)用,同時(shí)固定易損組織防止其在切片過(guò)程中的損傷醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

在被檢查出乳腺腫瘤是,女性可以選擇乳房腫瘤切除手術(shù),這種手術(shù)是在切除乳腺病變組織的同時(shí)保留乳房。在手術(shù)的過(guò)程中由于乳腺的組織特性,醫(yī)生不能確定是否所有的癌細(xì)胞都被切除。

大部分腫瘤切除時(shí),如肝臟腫瘤,病理學(xué)家會(huì)使用快速冷凍切片然后使用顯微鏡觀(guān)察。如果病理學(xué)家在送檢樣本邊緣發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞存在,外科醫(yī)生會(huì)從患者 身上切除更多的組織。但是乳腺組織組織不同,由于其富含脂肪,無(wú)法很好的冷凍。在冷凍后容易引起樣本的涂污、形成裂隙,從而不適合快速的檢查。所以常規(guī)的 都是保留乳腺樣本在外科手術(shù)后進(jìn)行檢查。這種延遲造成大于五分之一的乳腺癌患者必須進(jìn)行二次手術(shù)來(lái)切除殘留的癌細(xì)胞。

為了減少二次手術(shù),約翰霍普金斯大學(xué)研究生設(shè)計(jì)了這款設(shè)備,讓病理學(xué)家學(xué)家可以快速精確的檢測(cè)乳腺組織樣本。如果檢查顯示癌細(xì)胞沒(méi)有被完全清除,在一次手術(shù)就會(huì)繼續(xù)切除剩下的癌細(xì)胞,從而避免二次手術(shù)。

這個(gè)低成本系統(tǒng)包括可重復(fù)使用的涂抹器和特制的一次性膠膜。這個(gè)設(shè)備還處于試驗(yàn)階段,但是研發(fā)者說(shuō)他們的目標(biāo)是給乳腺手術(shù)的患者提供和其它組織手術(shù)一樣的快速樣本技術(shù)。

學(xué)生們是在為其一年的生物醫(yī)學(xué)工程碩士學(xué)位課程中參觀(guān)醫(yī)學(xué)過(guò)程時(shí)產(chǎn)生這個(gè)想法的。在這個(gè)課程中,學(xué)生學(xué)習(xí)了用于緊急醫(yī)療需要的醫(yī)療工具和產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。

來(lái)自馬里蘭的發(fā)明者Hector Neira說(shuō):“我們從乳腺外科醫(yī)生那里了解到對(duì)于還需要為病人進(jìn)行二次手術(shù)感到很無(wú)奈。”

截止目前,這個(gè)團(tuán)隊(duì)的系統(tǒng)已經(jīng)在動(dòng)物組織和組織銀行的人類(lèi)乳腺樣本上進(jìn)行了試驗(yàn),但是還沒(méi)有應(yīng)用到臨床。去年這個(gè)設(shè)計(jì)和市場(chǎng)分析已經(jīng)贏(yíng)得4萬(wàn)美元的大學(xué)商業(yè)計(jì)劃獎(jiǎng)學(xué)金。

盡管得到了認(rèn)可和財(cái)政的支持,來(lái)自新澤西普林斯頓的發(fā)明者之一Anjana Sinha說(shuō):“這不是我們最終的目標(biāo),我們并不是為了錢(qián)才做這件事。我們想改善衛(wèi)生條件,提高乳腺癌患者的診治水平。讓他們也擁有快速診斷的技術(shù)。”

在這個(gè)團(tuán)隊(duì)工作的外科學(xué)副教授Melissa Camp說(shuō):“學(xué)生們有難以置信的創(chuàng)造力,他們定位于乳腺外科領(lǐng)域的實(shí)際需要,并把這些變成現(xiàn)實(shí)。準(zhǔn)確的診斷在初次手術(shù)中樣本邊緣組織是否含有癌細(xì)胞能減少手術(shù)的次數(shù),在很多方面使患者收益,我期待著他們未來(lái)的進(jìn)展。”

這款病理學(xué)設(shè)備是在該大學(xué)的生物醫(yī)學(xué)工程研發(fā)設(shè)計(jì)中心的監(jiān)督下開(kāi)發(fā)的。參加研發(fā)的還有來(lái)自新加坡的Qingxiang Yee和印度的Vaishakhi Mayya,他們也得到了研發(fā)中心的老師和其他支持這個(gè)項(xiàng)目的人的幫助。

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