皮膚惡性黑色素瘤病理分級(jí)是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

（1）按侵襲深度分級(jí)：Clark（1969）在研究了黑瘤侵襲深度與預(yù)后的關(guān)系后，根據(jù)侵襲深度將黑瘤分為5級(jí)。分級(jí)越高預(yù)后越差。

Ⅰ級(jí)：瘤細(xì)胞限于基底膜以上的表皮內(nèi)。

Ⅱ級(jí)：瘤細(xì)胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。

Ⅲ級(jí)：瘤細(xì)胞充滿真皮乳頭層，并進(jìn)一步向下侵犯，但未到真皮網(wǎng)狀層。

Ⅳ級(jí)：瘤細(xì)胞已侵犯到真皮網(wǎng)狀層。

V級(jí)：瘤細(xì)胞已穿過(guò)真皮網(wǎng)狀層，侵犯到皮下脂肪層醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

（2）接垂直厚度分級(jí)：Breslow（1970）研究了黑瘤垂直厚度與預(yù)后的關(guān)系，根據(jù)目鏡測(cè)微器測(cè)量的黑瘤最厚部分（從顆粒層到黑瘤最深處的厚度），將黑瘤分為5級(jí)：

小于0.75MM、0.76～1.50MM、1.51～3.00MM、3.01～4.50MM和大于4.50MM.發(fā)現(xiàn)厚度越大預(yù)后越差。這一顯微分級(jí)法，以后被廣泛采用，并被證實(shí)對(duì)判斷預(yù)后具有重要價(jià)值。