彌漫性新月體性腎小球腎炎是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

病變特點為彌漫性腎小球內(nèi)大量新月體或環(huán)狀體形成。新月體或環(huán)狀體由增生的腎小球上皮細胞和滲出的單核細胞構成，上皮細胞增生以腎小球壁層上皮細胞增生為主。增生的腎小球上皮細胞之間可見紅細胞、中性粒細胞和纖維素性滲出物。主要由增生的腎小球上皮細胞和單核細胞構成的新月體稱為細胞性新月體，以后增生的腎小球上皮細胞和單核細胞逐漸被纖維細胞所取代，稱為纖維－細胞性新月體，最后變?yōu)槔w維性新月體，即增生的腎小球上皮細胞和滲出的單核細胞完全被纖維組織所取代，導致腎小球萎縮、纖維化。電鏡下表現(xiàn)為腎小球毛細血管基底膜不規(guī)則增厚，部分變薄，在基底膜上、基底膜內(nèi)或基底膜外可見電子致密物質沉積。細胞性新月體增生的腎小球上皮細胞間可見纖維性條索，腎小球毛細血管基底膜有裂孔和缺損。免疫熒光檢查部分病例腎小球毛細血管基底膜出現(xiàn)連續(xù)的線性熒光，部分病例腎小球毛細血管基底膜上出現(xiàn)不規(guī)則的粗顆粒狀熒光，部分病例不出現(xiàn)熒光。彌漫性新月體性腎小球腎炎病變較重，進展較快。