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達(dá)英-35藥物相互作用

藥物相互作用雌孕激素聯(lián)合應(yīng)用藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片與其它藥物相互作用,可引起突破性出血和/或避孕失敗。下列相互作用已見(jiàn)于文獻(xiàn)報(bào)道。肝代謝:誘導(dǎo)微粒體酶產(chǎn)生的藥物可以通過(guò)造成性激素清除增加而發(fā)生藥物相互作用。(如乙內(nèi)酰脲、巴比妥酸鹽、撲米酮、卡馬西平和利福平;懷疑的藥物有奧卡西平、托吡酯、非爾氨酯、ritonavir、灰黃霉素,以及含有St.John.s wort的產(chǎn)品。影響肝腸循環(huán):有臨床報(bào)道提示給予某些抗生素后雌激素的肝腸循環(huán)將減少,這將降低炔雌醇濃度。(如青霉素,氨芐西林,四環(huán)素)婦女如使用上述任一藥物治療,則應(yīng)該在在使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片同時(shí),暫時(shí)加用屏障避孕方法或選擇其它方法避孕。與炔雌醇環(huán)丙孕酮片同時(shí)使用微粒體酶誘導(dǎo)藥物時(shí),應(yīng)該在用藥期間和停藥后28天內(nèi), 加用屏障避孕方法。接受抗生素(除了利福平和灰黃霉素)治療的婦女應(yīng)加用屏障避孕方法至停藥后7天。如果合并使用屏障避孕方法時(shí)間超過(guò)服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片包裝的最后一片的時(shí)間,則應(yīng)該繼續(xù)服用下一盒炔雌醇環(huán)丙孕酮片而沒(méi)有通常的停藥期。正在服用任何抗糖尿病藥物時(shí),本藥的用量需改變。雌孕激素聯(lián)合應(yīng)用的藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可能影響其它藥物的代謝。血漿和組織藥物濃度也會(huì)相應(yīng)受到影響。(如環(huán)孢霉素)注意:為發(fā)現(xiàn)可能的藥物相互作用,應(yīng)該參考聯(lián)合用藥的處方資料 · 實(shí)驗(yàn)室檢查使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片類制劑,可能影響某些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,包括肝臟、甲狀腺、腎上腺和腎功能的生化指標(biāo),(載體)蛋白血漿水平,如皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白和脂質(zhì)/脂蛋白部分,碳水化合物代謝指標(biāo),以及凝血和纖溶指標(biāo)。變化通常保持在正常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)范圍內(nèi)。

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